Особенности диагностики болезней у детей

Некоторые специфические особенности имеются при проведении диагностики у детей, так как ребенок, особенно в малолетнем возрасте, не в состоянии указать правильно место локализации патологических изменений.

Некоторые методы диагностики болезней у детей,  описанные в книге «Золотое зеркало медицины», («И Цзун Цзинь Цзянь»,  1749 г.) приведены ниже:

1. Осмотр ребенка и расспрос родителей

Сначала следует расспросить родителей о привычках ребенка, об образе жизни и поведении. Затем о его жажде и аппетите, а также узнать случаются ли поносы или запоры, наблюдаются ли частое мочеиспускание, недержание мочи или задержка мочи.

Следует помнить, что внутренний жар с сухим калом свидетельствует о распространении патогенной Ци внутри организма, а лихорадка без пота — о проникновении патогенной Ци на поверхность тела.

Если ребенок спокоен днем и беспокоен ночью, то болезнь относится к Инь. Если же он спокоен ночью и беспокоен днем, болезнь относится к Ян.

Если ребенок не переносит холода и стремится к теплу, болезнь имеет свойства холода и относится к Инь. И наоборот, если ребенок избегает тепла и стремится к прохладе, болезнь имеет свойства жара и относится к Ян.

Слабый аппетит свидетельствует о слабости Ци желудка, а хороший аппетит — о ее силе.

Жажда наблюдается при сухости в желудке, и наоборот,  жажда отсутствует при скоплении сырости в желудке.

Вязкий жесткий кал с резким запахом является признаком застоя жара.

Светлая прозрачная моча указывает на холод типа недостатка.

Похолодание конечностей, крестца и кончиков ушей указывает на возможное появление оспенной сыпи.

Похолодание кончиков пальцев указывает  на приближающиеся судороги.

Похолодание конечностей указывает  на внутренний холод, а жар живота — на внутренний жар.

Если ребенок плачет, изгибается в пояснице и хмурит брови, то внутренней причиной этого является боль в животе.

Ветер-жар является наружной причиной жара в ушах.

При боли в животе следует, произведя пальпацию живота, определить, мягкий живот или жесткий. Если при надавливании боль стихает, это говорит о недостатке, если боль усиливается, — это избыток.

В книге «Великие достижения иглоукалывания и прижигания» («Чжэнь Цзю Да Чэн», 1601 г.) говорится: «Если тело холодное, а живот горячий, — это повреждение пищей. Если лоб горячий, а ступни холодные, — это указывает на восприятие внешнего патогенного ветра. Если ступни горячие, а лоб холодный, — это указывает на судороги, вызванные страхом…»

2. Исследование цвета лица

Пять цветов пяти частей лица указывают на состояние пяти Цзан-органов. Таковы пять частей лица: подбородок относится к почкам, лоб относится к сердцу, нос относится к селезенке, правая щека относится к легким, левая щека относится к печени. Таковы пять цветов: синий (зеленый) — цвет печени, красный — цвет сердца, желтый — цвет селезенки, белый — цвет легких, черный — цвет почек. Красный указывает на огонь и жар, синий цвет лица — на судороги, желтый — на повреждение пищей и повреждение селезенки, белый указывает на холод типа недостатка, а черный — на боль и опасную стадию болезни. Если кожа живая и блестящая, а цвет яркий и отчетливый, это свидетельствует о легкой степени болезни, если же кожа тусклая и поблекшая, а цвет расплывчато-грязный,— болезнь тяжелая.

Синий и зеленый в китайском языке относятся к одному цвету.

Рисунок из книги «Золотое зеркало медицины» (1749 г). Соответствие частей лица внутренним органам.

Течение болезни благоприятное, когда изменения цвета частей лица отражают принципы взаимного порождения Пяти элементов. Течение болезни упорное, и она трудно поддается лечению, если цвета частей лица следуют  принципам взаимного угнетения. Например, желтый цвет является истинным при болезнях селезенки. Если наблюдается покраснение лица, то у болезни течение благоприятное, так как Огонь порождает Землю. На упорное течение болезни указывает посинение, так как Дерево угнетает Землю. И так далее, по такому же принципу.

Цвета пяти Цзан – органов: истинные, благоприятные и неблагоприятные

Цзан - органы

Благоприятный цвет

Неблагоприятный цвет

Истинный цвет

Селезенка

красный (Огонь)

синий (Дерево)

желтый (Земля)

Легкие

желтый (Земля)

красный (Огонь)

белый (Металл)

Почки

белый (Металл)

желтый (Земля)

черный (Вода)

Печень

черный (Вода)

белый (Металл)

синий (Дерево)

Сердце

синий (Дерево)

черный (Вода)

красный (Огонь)

Обычно при достаточности крови и Ци болезнь легко поддается лечению, так как происходит следование принципам взаимного порождения Пяти элементов. В ходе длительной болезни при истощении крови и Ци изменения цвета лица обычно обусловлены принципами взаимного угнетения Пяти элементов. Болезнь с трудом поддается лечению, так как наблюдается нехватка жизненной Ци в организме.

Интенсивно-красный цвет середины лба указывает на внутренний жар, темно-синий — на  судороги, вызванные страхом, а черный цвет — на очень опасное состояние, неподдающееся лечению.

О судорогах, вызванных страхом, свидетельствует синий цвет в области висков. Синий цвет, который распространяется в уши, может указывать на приближающуюся смерть.

Между бровями синий цвет появляется при поносе и судорогах от страха.

Синий цвет в местах ниже бровей (область «озера ветра») и ниже глаз (область «озера Ци») свидетельствует о судорогах, вызванных страхом, а фиолетовый цвет говорит  о рвоте.

Красный цвет области бровей свидетельствует о жаре и беспокойстве, а синий цвет — о благоприятном течении болезни.

Красный цвет носа свидетельствует  о жаре в селезенке, а черный цвет — о приближающейся смерти.

Покраснение правой щеки обычно указывает на скопление жара и флегмы в легких, а покраснение левой щеки — на жар в канале печени.

3. Исследование голоса

Пять Цзан-органов, согласно теории Пяти элементов, соотносятся с «пятью звуками». Селезенке соответствует пение, сердцу — смех, легким — плач, почкам — стон, печени — крик.

На болезнь определенного Цзан - органа указывает нарушение гармонии «пяти звуков»:

1. при болезнях легких — плаксивость с невнятными звуками;
2. при болезнях сердца — болтливость, склонность к смеху, резкий голос;
3. при болезнях печени — грубый и сильный крик;
4. при болезнях почек — тонкие и продолжительные звуки, напоминающие стон;
5. при болезнях селезенки — слабый дрожащий голос, напоминающий пение.

Различаются две разновидности плача. Плач без слез с изданием кратких звуков, то есть всхлипывания, свидетельствует о нарушении свободной циркуляции Ци и сопровождает обычно боль в животе. Плач с протяжным звуком и со слезами указывает на  ускорение циркуляции Ци, наблюдается обычно при судорогах от страха.

На жар в канале сердца указывают рыдания с жаром и беспокойством.

На восприятие внешнего ветра-холода указывает охриплость.

При синдроме избытка у ребенка грубый голос, напоминающий голос взрослого, сильного мужчины.

Слабым и тихим голос становится при синдроме недостатка.

Жар в теле и болтливость относятся к Ян. Поскольку Ян соответствуют Фу-органы, данное состояние называется синдромом Ян Фу-органов.

Похолодание тела и нежелание разговаривать относятся к Инь. Поскольку Инь соответствуют

Цзан-органы, это состояние обычно называется синдромом Инь Цзан-органов.

Резкая и грубая речь с беспокойством свидетельствуют о скоплении патогенного жара.

О проникновении жара в сердце говорят бред и помутнение жизненного духа Шэнь - состояние, называемое «страшным жаром».

Горловые звуки, напоминающие голос утки, указывают на отхождение Ци.

4. Исследование кровеносных сосудов на пальцах у детей

Детям младше трех лет можно проводить осмотр поверхностных мелких кровеносных сосудов, расположенных на внутренней поверхности указательного пальца. Применять этот метод целесообразно вместо пальпации пульса, поскольку ее проведение у детей затруднено.  На внутренней поверхности указательного пальца проходит ветвь ручного Тай-Инь канала легких.

Именно на этом канале расположено место пальпации пульса на лучевой артерии (отрезок Цунь-Коу).

Выше поперечных складок межфаланговых и пястно-фалангового суставов на внутренней поверхности указательного пальца выделяются «три сочленения»:

1. «сочленение ветра».
2. «сочленение Ци»;
3. «сочленение жизни»;

«Три сочленения»

У девочек осмотр производится  на правой руке, у мальчиков — на левой.

Для проведения осмотра врач берет указательный палец ребенка левой рукой, а большим пальцем правой руки с силой несколько раз проводит от «сочленения жизни» до «сочленения ветра» по внутренней поверхности указательного пальца. На нежной коже пальца ребенка после этого становятся видными мелкие кровеносные сосуды. Врач исследует их форму и цвет.

Кровеносные сосуды, видимые в области «сочленения ветра», свидетельствуют о легкой и поверхностной степени болезни, легко поддающейся лечению. Кровеносные сосуды, достигающие места «сочленения Ци», говорят о сравнительно глубокой и тяжелой форме болезни. Видимые кровеносные сосуды, проходящие  «сочленение ветра», «сочленение Ци» и достигающие «сочленения жизни», - это признак глубокой и опасной болезни.

Если кровеносные сосуды видны слабо, расположены в области «сочленения ветра» и имеют желтовато-красный цвет, это свидетельствует об отсутствии болезни.

Если сосуды имеют синий цвет, это свидетельствует о синдромах ветра и боли, ярко-красный цвет свидетельствует о наружном синдроме из-за восприятия ветра-холода. Если сосуды светлые, это говорит о синдроме недостатка, фиолетовые или темно-красные сосуды свидетельствуют о синдроме жара.

Тонкие и светлые сосуды — признак недостатка жизненной Ци, темные и крупные — свидетельство избытка патогенной Ци и тяжелой стадии болезни. Глубокие сосуды указывают на внутренний синдром, а поверхностные — на наружный.

В книге «Золотое зеркало медицины» («И Цзун Цзинь Цзянь», 1749 г.) описаны всевозможные формы сосудов на внутренней поверхности указательного пальца детей и указаны соответствующие им болезни:

В форме капли красного цвета — внутренний жар

В форме кружка — повреждение пищей

В форме уползающей змейки, узкий край к основанию пальца, утолщенный край к концу пальца — понос и рвота из-за повреждения пищей

В виде подползающей змейки, узкий край к концу пальца, утолщенный край к основанию пальца — цинга из-за сырости-жара

В виде лука, направленного внутрь к среднему пальцу, — простуда вследствие восприятия патогенного холода

В виде лука, направленного наружу к большому пальцу, — скопление флегмы и внутренний жар

Если сосуды наклонены к среднему пальцу — это повреждение ветром

Если сосуды наклонены к большому пальцу — это восприятие холода

В форме короткой иглы — это флегма-жар

В форме длинного копья — это флегма-жар

В форме выстрела, пронизывающего сочленения — это повреждение Ци селезенки, не лечится

Форма выстрела, достигающего ногтя — свидетельствует о  повреждении Ци селезенки, не лечится

В форме иероглифа «и» — судороги

В виде  двух изгибов, словно крючок — повреждение холодной и сырой пищей

В виде трех изгибов, словно червяк — показатель повреждения жесткой пищей

Форма иероглифа «Шуй» (вода) — кашель

В форме двух соединенных окружностей — цинга

В форме изогнутого червя — скопление пищи

В форме рыбьей кости — жар со страхами

В виде ползущих беспорядочно червей — глистная болезнь

Поделиться:

Интернет-магазин Твой Тибет
г. Москва,
Телефон: +7 (495) 669-32-40
Мы работаем круглосуточно

Вы недавно смотрели